Вот такое удивительное совпадение: 2013 год - юбилейный для знаменитого американского педиатра доктора Бенджамина Спока и для самого известного российского детского врача Георгия Сперанского. Однако мир отмечает только Спока. Почему? Вопрос адресую президенту Европейской педиатрической ассоциации, заместителю директора Научного центра здоровья детей РАМН члену-корреспонденту РАМН Лейле Намазовой-Барановой.
Спок - педиатр, которого знают во всем мире. Его книги о воспитании малышей разошлись по разным странам миллионными тиражами. Он и сегодня так актуален?
Лейла Намазова-Баранова: Чтобы ответить на ваш вопрос, обратимся к истории и фактам. Итак, история. Ровно 110 лет назад, в 1903 году на свет появился Бенджамин Спок, человек, нет, педиатр, которого, вы правы, знают во всем мире. Хотя в начале своего жизненного пути он вовсе не собирался становиться врачом вообще, тем более детским: изучал в университете гуманитарные науки, а заодно совершенствовался в спорте. Он даже стал чемпионом Олимпийских игр по академической гребле. Но, видимо, где-то в глубине души что-то мешало ему наслаждаться написанием просто книг, а хотелось создать что-то действительно знаковое. А может, он был сильно не согласен с тем пуританским, чисто американским воспитанием, которое довлело над ним все годы его собственного детства. Авторитарная мать, жизнь по строгому расписанию, и обстановка, когда шаг влево или вправо приравнивался чуть ли не к измене Родине... И так захотелось всем доказать, что это плохой или просто устаревший подход к воспитанию детей! В общем, стал Бенджамин детским врачом, поработал немного в предвоенные и военные годы, а после войны издал свой знаменитый труд, практически сразу же ставший бестселлером: про уход за ребенком, про его воспитание.
Что же такое невероятное предложил доктор Спок своим читателям - родителям разных национальностей, - что вознесло его на вершину Олимпа для поклонения?
Лейла Намазова-Баранова: Представьте то время, когда его книга появилась. Чудесные послевоенные годы. Люди радуются окончанию ужасной войны, унесшей столько жизней, и ждут, что что-то в мироздании кардинально изменится. Люди хотят перемен, ведь они пережили самое ужасное - военное время, и они отныне достойны жить по-новому. Долой старые представления! Да здравствуют новации! Закончилась война, а потому можно, наконец, реализовать такие чисто человеческие мечты, как создание семьи, рождение детей. И вот на этом эмоциональном фоне появляется книга, главная рекомендация которой сводится к тому, что воспитание детей - это не тяжелый труд, требующий неукоснительного выполнения многих достаточно серьезных правил, а удовольствие! Что, воспитывая детей, можно, наконец, расслабиться и ориентироваться, в основном, на свои внутренние ощущения, а не на знания предшествующих поколений или мнение специалистов. В общем, доктор Спок предложил родителям полную свободу от всех известных правил, выпустив, как потом оказалось, нового джинна из бутылки...
В этом году 140 лет со дня рождения Георгия Несторовича Сперанского. Но эту дату, что обидно, празднуют только отечественные детские врачи.
Лейла Намазова-Баранова: Обидно - не то слово! Поистине, нет пророков в своем отечестве! Основоположник российской системы детского здравоохранения, автор множества книг - специальных образовательных брошюр для родителей, по какому-то странному стечению обстоятельств даже нашим родителям не известен. А ведь Спока правильнее называть американским Сперанским, но... Тут вступает в дело Политика.
Политика?
Лейла Намазова-Баранова: Именно она. Почему доктор Спок оказался желанным автором? Дважды выдвигавшийся на пост Президента США, причем не от какой-нибудь, а от народной партии, Бенджамин Спок был политически поддержан руководством Советского Союза. Поэтому его книги увидели свет и в СССР, и, в том числе, на русском языке. Поэтому тот, кого поддержала политическая власть Советского Союза, известен в нашей стране гораздо больше Георгия Несторовича, спасавшего малышей тогда, когда Бенджамин сам еще только появился на свет...
Так что за информация была представлена доктором Споком в его книгах, мгновенно исчезавших с полок магазинов?
Лейла Намазова-Баранова: Прежде всего, повторюсь, он пропагандировал в них свободу. Свободу от стереотипа "хороших" родителей, которые кормят ребенка по часам и вообще живут по строгому распорядку. А это было так созвучно лозунгам тогдашней Страны Советов про свободу от империализма и капитализма. Правильно ли это с современных позиций? И да, и нет. Да, кормление новорожденных в настоящее время действительно строится "по требованию", то есть кормят младенца тогда, когда он сам запросит, а не в фиксированные временные промежутки, как раньше. Но это не всю жизнь, а только в первые пары месяцев. А потом все тот же строгий распорядок. Проявление "свободного" образа жизни младенцев мы многократно наблюдали и наблюдаем. Идет какое-нибудь светское мероприятие, - выставка ли, дефиле ли, или просто вечеринка, и обязательно на нем будут пара "прогрессивных" родителей, которые таскают вместе с собой младенца, иногда нескольких недель от роду. И вот висит этот несчастный кукленыш, в каком-то полузабытьи, оглохший от громких звуков и подослепший от яркого света, и мечтает о покое. Как вы думаете, полезно это для ребенка? Безусловно, нет. Страдает его центральная нервная система, перенапрягаются органы чувств, присоединяются контакты с инфекционными агентами. Но родителям так удобно - они не хотят сидеть дома и ухаживать за ребенком, ведь это же так тяжело - "взращивать" здорового ребенка, на это нужны огромные усилия и фактически в некотором роде самопожертвование. Да, лишить себя какого-то удовольствия, но во благо ребенка. У кого-то перевешивают интересы ребенка, а у кого-то свои собственные. Вот как раз последний стереотип поведения и пропагандировал доктор Спок. Не отказывать себе во всем ради ребенка, а подстраивать его нужды к своим возможностям. Выросшая на этой философии молодежь быстро ответила старшему поколению тем же. И вот уже гремит в мире сексуальная революция 60-х, и дети-цветы, движение хиппи, как результат отказа в поведении от каких бы то ни было сдерживающих условий, заполняют улицы городов всего мира. И вот уже одряхлевшие, но от этого же не ставшие менее родными! родители сдаются в дома престарелых, потому что повзрослевшим детям тоже так удобнее...
А постулат доктора Спока о том, что грудное молоко не так уж важно?
Лейла Намазова-Баранова: ... И что можно вполне обойтись заменителем - так удобнее родителям. Это, безусловно, не может быть поддержано педиатрами. Грудное молоко было, есть и будет источником всего самого ценного для жизни грудного ребенка. Того, что есть не только в его питательных веществах, не только в его иммунных компонентах, но и в самой взаимосвязи матери и младенца. И нарушать эту невидимую пуповину в корне неправильно. Кстати, доказано: многие болезни, захлестнувшие сегодня человечество, - и ожирение, и гипертония, и диабет - чаще развиваются у тех, кто вскармливался искусственными смесями, чем у тех, кого кормили грудью мамочки...
К слову, в разные годы советы Бенджамина Спока были разными, он изменял свои взгляды на отдельные аспекты воспитания детей. Главным оппонентом Спока в нашей стране был доктор Леонид Рошаль. Что же касается Сперанского, то он к этому времени, к сожалению, был уже в весьма почтенном возрасте.
Кстати, и доктор Спок, и доктор Сперанский прожили почти по 100 лет...
Лейла Намазова-Баранова: Георгий Несторович дожил до 96, Бенджамин - до 94. Это еще раз говорит о целебной силе нашей замечательной профессии - педиатрии. Возможно, кто-то из читателей обвинит меня в излишней предвзятости по отношению к доктору Споку, что я занимаюсь критиканством, и не очень продуктивным. В ответ я предложу обратиться к примеру его собственной семьи. Не к той, где он рос и воспитывался, а к той, которую он создал сам. Его дети вспоминают об отце как об угрюмом и сложном человеке. Младший сын пишет о том, как боялся его все детство. С первой женой Бенджамин развелся... Ну и где собственный пример в деле воспитания по новой системе? Где результат тех чудесных подходов, которые так расписывались в его книгах? На деле реализовать все эти идеи, вероятно, не было столь легким делом.
Но надо отдать должное писательскому таланту Спока - читаются его книги легко.
Лейла Намазова-Баранова: Даже с упоением. В его книгах много и рассуждений на научные или околонаучные темы. Например, мне лично очень нравятся его разделы про транзакцию. Это, по сути, описание того, что в современной медицине называют эпигенетикой (серьезное воздействие, которое могут оказывать многие внешние факторы, изменяющее генетическую информацию). Очень убедительно и глубоко прописанная информация, которая полностью подтвердилась с позиций современных медицинских знаний. Не умаляя ни в коей мере заслуг Бенджамина Спока в создании универсально описанных новых подходов к воспитанию, хочется отметить, что и эта информация должна быть объективно оценена читателями, чтобы зерна в ней были отделены от плевел.
А в это время
2013-й - это еще и 250-летний юбилей Научного центра здоровья детей. История Центра тесно связана с именем все того же Сперанского - кумира отечественных педиатров. Это учреждение, возглавлявшееся, кроме него, многими выдающимися педиатрами, - флагман педиатрической науки, практики и преподавания. Традиции образования родителей были заложены именно в этом центре на заре ХХ века, и именно Г.Н. Сперанским. "И посмотрите, какая удивительная вещь получилась, - обращает внимание Лейла Намазова-Баранова. - В начале девяностых меня, как молодого врача, впервые выехавшего за рубеж для участия в европейском респираторном конгрессе, поразило, как много внимания уделяли в тогдашней Европе образованию пациентов (или их родителей, если речь шла о детях младше 14 лет). С того времени за рубежом во все схемы лечения пациентов, причем не только с респираторной патологией, в качестве одного из важнейших пунктов стали включать образование пациента. И мы, российские педиатры, включились в этот процесс. Мы стали организовывать астма- и аллергошколы, школы психосоматического здоровья и вакцинации, школы диабета, зоба и многие другие. Делалось у нас это тогда совершенно на благотворительной основе, так как не было такой медицинской "услуги", то есть деньги за это не были включены в оплату труда врачей. Лишь на заре двухтысячных, когда была обнародована истинная история Центра, мы все узнали о Сперанском, прочитали его книги для матерей и... удивились, как правильно все было сказано много-много лет назад в нашей собственной стране. И образовательная деятельность была тогда - в 20-30-40-е годы прошлого века - обязательной составляющей работы врача детской консультации (так тогда назывались детские поликлиники). Вот такие виражи истории. Увы, опять-таки идеи наши, исконно российские, как некое откровение вернулись к нам из-за границы... Поэтому сегодня профессиональная ассоциация детских врачей страны - Союз педиатров России - подготовила Энциклопедию для родителей. Наш, так сказать, ответ доктору Споку, и решила выложить на своем сайте в открытый доступ книги для мамочек, написанные Георгием Несторовичем Сперанским. Вот так!"
Источник: "Российская газета", Ирина Краснопольская
