Подведены итоги проверок соблюдения прав граждан при оказании учреждениями здравоохранения Мурманской области платных медицинских услуг. В ходе проверки изучена деятельность 37 медицинских организаций области по предоставлению платных медицинских услуг. По поручениям надзирающих прокуроров участие в проверке приняли специалисты управления Роспотребнадзора по Мурманской области.
Прокурорами выявлены нарушения законодательства, в том числе, факты ненадлежащего информирования граждан о порядке и условиях предоставления платных услуг, возможности получения бесплатной медицинской помощи, отсутствия регламентирующих деятельность медицинских учреждений по оказанию платных услуг правовых актов, факты оказания за плату услуг, предоставляющихся на безвозмездной основе и другие.
Всего установлено 179 нарушений закона, по которым руководителям учреждений здравоохранения внесено 35 представлений об устранении нарушений закона, по рассмотренным в настоящее время представлениям к дисциплинарной ответственности привлечено 7 должностных лиц, в суды предъявлено 6 исковых заявлений, вынесено 14 постановлений о возбуждении дел об административных правонарушениях, принесено 22 протеста на противоречащие закону правовые акты.
О ненадлежащем обеспечении в медучреждениях области возможности предусмотренной законом альтернативы свидетельствуют факты отсутствия в медицинских картах получивших платные медицинские услуги пациентов письменных отказов от возможности получить аналогичную медицинскую помощь бесплатно.
Такие факты выявлены прокурорами в деятельности Центральной районной больницы ЗАТО г. Североморск, Центральной городской больницы г. Оленегорска, Ловозерской центральной районной больницы, Мурманской областной стоматологической поликлиники, МСЧ № 120 ФМБА России, ОМСЧ «Севрыба», мурманских городских поликлиник №№ 7, 4», 3, Стоматологической поликлиники № 1.
Прокурорами Октябрьского административного округа г. Мурманска и г. Оленегорска выявлены факты осуществления платного приёма пациентов в основное рабочее время медицинскими работниками стоматологической поликлиники № 1 г. Мурманска и Центральной городской больницы г. Оленегорска.
Мурманским прокурором по надзору за исполнением законов на особо режимных объектах установлено, что в поликлинике ФГУЗ ЦМСЧ № 20 ФМБА России запись на приём к «узким» специалистам возможна только в течение 45 минут на текущий день, на будущее время запись не производится. Кроме того, выявлен факт отсутствия возможности получения гражданами в день обращения как бесплатной, так и платной медицинской услуги, поскольку платный приём возможен только по согласованию с соответствующим врачом.
Приведённые факты свидетельствуют о несоблюдении медицинскими организациями требований законодательства о приоритете прав пациента при оказании медицинских услуг, необеспечении доступности медицинской помощи, создании условий, при которых фактически платные медицинские услуги оказываются в ущерб бесплатным.
Как показала проверка, типичным нарушением в деятельности лечебно-профилактических учреждений области является ненадлежащее информирование пациентов об условиях и порядке предоставления платных медицинских услуг.
Прокурорами городов Кандалакши, Североморска, Оленегорска, Ловозерского района в деятельности поднадзорных городских и районных областных больниц выявлены факты предоставления платных медицинских услуг без заключения договоров с пациентами.
В типовых договорах на предоставление платных услуг Кольской центральной районной больницы предусмотрено, что в случае неявки пациента без предварительного согласования деньги за фактически не предоставленную медицинскую услугу ему не возвращаются.
Необоснованные ограничения прав пациентов при предоставлении платных медицинских услуг выявлены надзирающими прокурорами и в договорах на оказание платных медицинских услуг в Мончегорской центральной городской больницей, Ковдорской центральной районной больницей, Центральной районной больницей ЗАТО г. Североморск, Терской центральной районной больницей.
По указанным фактам горрайпрокурорами приняты меры реагирования.
Прокуратурой г. Оленегорска установлено, что в утверждённый главным врачом Оленегорской центральной городской больницы перечень платных медицинских услуг включены приёмы врача-онколога, психотерапевта, психолога, профилактический осмотр врача-психотерапевта. Между тем, больница не вправе оказывать данные медицинские услуги, поскольку не имеет лицензии на оказание амбулаторно-поликлинической помощи по видам деятельности «онкология» и «психотерапия», в штате учреждения специалисты врач-онколог, врач-психотерапевт, врач-психолог отсутствуют.
Проверкой также установлено, что отдельные положения Территориальной программы государственных гарантий оказания населению Мурманской области бесплатной медицинской помощи на 2012 год, утверждённой постановлением Правительства Мурманской области, не соответствуют нормам федерального законодательства.
Так, согласно закону одному из родителей, иному члену семьи или иному законному представителю предоставляется право на бесплатное совместное нахождение с ребёнком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях в течение всего периода лечения независимо от возраста ребёнка. При совместном нахождении в медицинской организации в стационарных условиях с ребёнком до достижения им возраста четырёх лет, а с ребёнком старше данного возраста - при наличии медицинских показаний плата за создание условий пребывания в стационарных условиях, в том числе за предоставление спального места и питания, с указанных лиц не взимается.
Между тем, пунктом 3.6 Условий и порядка предоставления бесплатной медицинской помощи населению, являющихся приложением № 1 к Программе, возможность находиться в стационаре вместе с больным ребёнком с обеспечением питанием и койкой гарантирована лишь для лиц, ухаживающих за госпитализированным ребёнком в возрасте до 3 лет.
Несоответствие Программы федеральному законодательству влечёт нарушение прав семьи в сфере охраны здоровья. Требование об устранении указанного нарушения изложено в протесте на имя губернатора области.
В ходе проверки выявлены случаи неправомерного взимания платы с граждан за услуги, предоставляемые на безвозмездной основе. Так, прокурором г. Оленегорска выявлены факты проведения в городской больнице за плату процедур прерывания беременности, удаления полипов, которые предоставляются бесплатно в соответствии с действующей Территориальной программой государственных гарантий оказания населению области бесплатной медицинской помощи.
Все заявления прокуроров находятся на стадии рассмотрения, сообщает прокуратура Мурманской области.
Источник: b-port, по сообщению областной прокуратуры
