"Смерть не хочет щадить красоты, ни веселых, ни злых, ни крылатых, но встают у нее на пути люди в белых халатах…". Эта строчка из песни, давно ставшая неофициальным гимном врачей, крутилась в голове все то время, пока наша небольшая журналистская бригада ходила по операционному блоку МБУЗ "Объединенная медсанчасть "Севрыба". Наверное, кто-то скажет: "Банальность". Но теперь я точно знаю, что такому человеку просто не повезло увидеть своими глазами настоящую хирургическую операцию.
Ни одна камера в мире не в состоянии передать царящую в операционной атмосферу одновременно таинства и будничного спокойствия. Лиц хирургов и медсестер не видно. Лишь глаза. Внимательные, сосредоточенные, но тоже как будто спокойные. Человеку с улицы не понять, что здесь и сейчас вот так, буднично и спокойно, спасают человеческую жизнь. Кажется, хоть стены сейчас рухни, операция не прервется ни на секунду. Люди у стола этого просто не заметят. Такова степень сосредоточенности хирургов и медсестер.
Если есть на свете журналистская удача, то нам она улыбнулась на днях, когда мы приехали в больницу "Севрыба" готовить, в общем-то, стандартный репортаж к Дню медицинского работника. На "растерзание" журналистам отдали заведующего гинекологическим отделением больницы Александра Кошанского, которому мы собирались задать несколько традиционных для такого события вопросов. Но с первых же минут он изменил все планы.
К нашему удивлению, доктор появился в маске и, как будто извиняясь, сообщил:
- Сейчас идет срочная внеплановая операция. Хотите посмотреть?
- Конечно хотим!
Нам выдали специальные шапочки, хирургические бахилы, халаты и маски. Снаряжение, между прочим, не самое простое для носки. Хирургическая маска то наползала на глаза, то безбожно закрывала ноздри. На бахилы наступали идущие сзади коллеги. Без серьезной практики такую одежду не поносишь.
Жизнь спасали по экрану
Набрав побольше воздуха в легкие, мы зашли в операционный зал. И… вновь удивились. Ни крови, ни скальпелей, ни разрезанной плоти. С первого взгляда даже не понять, в чем, собственно, заключается операция. Хирурги держат в руках две трубки, а сами внимательно смотрят на экран, где два металлических щупа пытаются захватить часть человеческого органа.
- Здесь идет лапароскопическая операция по поводу эктопической, то есть внематочной, беременности, - поясняет заведующий отделением. - В данном случае это грозит разрывом маточной трубы и внутрибрюшным кровотечением. Работают два доктора отделения гинекологии: Николай Васильевич Вужлаков и его ассистент Сергей Васильевич Трибунский. Оба - врачи высшей категории.
Из дальнейших подробных пояснений с хитрыми медицинскими терминами становится понятно главное. Еще немного - и у пациентки могло начаться сильнейшее кровотечение, которое поставило бы ее на грань между жизнью и смертью.
- Эта технология используется давно, но лучшего пока не придумали. По сравнению с полостными операциями, когда применяются разрезы скальпелем, она очень комфортна для пациента. И процесс выздоровления идет гораздо быстрее, - продолжает Александр Евгеньевич. - Сейчас пациенты находятся на больничном в два раза меньше, чем раньше. Если при традиционной операции от момента ее проведения до выхода на работу человеку требовался целый месяц, сейчас - две недели максимум. При этом некоторые пациенты чувствуют себя настолько хорошо, что просятся на выписку уже на следующий день.
- Впервые в Мурманске такие операции стали делать в 1994 году. Тогда комбинат "Североникель" закупил четыре импортные установки и оснастил ими больницы Мурманска и Мончегорска. В столице Заполярья они появились во всех трех больницах: у нас - в "Севрыбе", а также в областной и городской. Мы, в частности, с тех пор провели уже больше 3000 операций, - делает небольшой исторический экскурс Александр Кошанский.
Пользуясь случаем, внимательнее приглядываюсь к двум небольшим трубкам, выходящим из тела женщины, и машинально отмечаю, что, несмотря на беду, поставившую ее на грань жизни и смерти, она, пожалуй, сможет совершенно спокойно носить открытый купальник.
- Операция ведется через тонкие проколы шириной 5 миллиметров, которые практически не ощущаются, - подтверждает доктор. - Пациентка уже на следующий день сможет самостоятельно двигаться и жить полноценной жизнью.
- Скажите, а это дорого стоит? - интересуемся мы.
- Да что вы! - искренне удивляется наш собеседник. - Все делается по системе обязательного медицинского страхования и никакой платы со стороны пациента не предусматривается. Кстати, я хочу отметить, что достижение именно нашей больницы в том, что все хирурги освоили методику таких операций, и они выполняются у нас и днем и ночью. Оборудование не простаивает ни одной лишней минуты.
Тем временем на экране появляется какой-то легкий дымок, и наше любопытство требует немедленного устранения пробела в медицинских знаниях.
- Это реакция на процесс запаивания сосудов, который используется вместо лигатуры, то есть вместо хирургической нити, - старается подбирать наиболее понятные термины Александр Евгеньевич. - То есть никаких инородных вторжений, потому что в случае разрыва сосудов происходит мощнейшее кровотечение.
За время лапароскопической практики в гинекологическом отделении наработан немалый позитивный опыт. В 75 процентах случаев при столь грозной проблеме, как внематочная беременность, работа хирургов "Севрыбы" позволяет максимально сохранить все органы, и женщины могут вновь стать матерями.
Без крови не обошлось
Во время ожидания, пока врачи переоденутся после операции и смогут с нами поговорить, гостеприимные хозяева предлагают заглянуть еще в одну операционную, на этот раз травматологическую. Вот что значит расслабиться на лапароскопии! Делаю шаг через порог и понимаю, что надо срочно брать себя в руки, с непривычки организм норовит отреагировать на вид крови традиционным способом. А ее здесь немало. Хирурги колдуют над приличного размера вскрытием на теле человека и как будто что-то связывают замысловатыми узелками. Удивительно, но это, прямо скажем, жутковатое зрелище, вовсе не выглядит таковым на фоне новеньких, сверкающих кафельной плиткой стен операционной. Может быть, от цвета кафеля, неожиданно нежно-фисташкового, совершенно не вяжущегося со строгой стерильностью помещения, а может, от общей обстановки, какой-то домашней, уютной что ли.
- А за это спасибо администрации города, благодаря которой у нас начались ремонты. Вот недавно отремонтировали все оперблоки. Надеемся, и до нашего отделения очередь скоро дойдет, - не без гордости комментирует Александр Кошанский.
Правда, во вторую операционную он с нами не идет. Не его епархия. Здесь священнодействует заведующий отделением травматологии Даниил Ефимов. Еще молодой, но, как говорят, подающий большие надежды врач.
- Здесь идет операция по вправлению вывиха ключицы 4-й степени и пластика связок, которые были разорваны, - рассказывает доктор Ефимов. - Пациент - молодой человек. Травму получил при падении с велосипеда. Месяца через 3-4 полностью восстановится. Как показывает практика, после операции такие пациенты могут продолжать занятия спортом. В том числе даже силовым.
Главное - профессионализм
Покинув операционную, отправляемся в гинекологическое отделение, где нас ждет Николай Васильевич Вужлаков. Спокойный, улыбающийся и какой-то очень уютный. Не посмотри мы своими глазами за его работой, никогда бы не подумали, что четверть часа назад он спас жизнь человеку. Ни больше ни меньше.
- Как стал врачом? О, это хороший вопрос, - улыбается доктор. - На спор. Поспорил со старшим братом. Он тоже врач, заведует одним из отделений в этой больнице. Нас вообще-то пять человек в семье: три брата и две сестры. И все медики. Хотя родители никакого отношения к медицине не имели. Все братья окончили мединституты, а сестры поступали несколько раз, но каждый раз не добирали баллов. Но тем не менее окончили медучилище и тоже работают в медицине.
По словам Николая Васильевича, жизнь его, как говорится, побросала. За 30 лет, отданных медицине, работал на Орловщине, потом перебрался в Мончегорск. В кризисные 90-е даже в море ходил хирургом. А в 1994 году пришел на работу в "Севрыбу". Тогда отделению гинекологии здесь исполнилось всего два года. Так что, можно сказать, стоял у истоков. И за работу свою не просто болеет - живет ею, и так, что из четверых детей пойти по стопам отца решилась только одна дочь. Остальные выбрали другой путь, зная, что с такой работой, как у отца, о спокойной домашней жизни можно вообще забыть.
На вопрос о том, что самое главное для врача, доктор, только что вытащивший женщину почти с того света, вспоминает не о зарплате и не о престиже:
- Главное для врача - профессионализм. Будет он, будет и все остальное. Этого и хочу пожелать своим коллегам.
Вместо послесловия
…Мы возвращались в редакцию, взахлеб делясь впечатлениями от увиденного в "Севрыбе". А в голове все крутились строчки из песни:
"Вечный подвиг, он вам по плечу, ваши руки бессонны и святы. Низко вам поклониться хочу, люди в белых халатах…".
Источник: "Вечерний Мурманск", Екатерина Козлова
Фото: Марта Жегалина
