Американская академия педиатрии (AAP) выпустила новые рекомендации относительно процедуры обрезания новорожденных мальчиков, признав, что приносимая этой операцией польза перевешивает возможные риски. Текст рекомендаций опубликован 27 августа в журнале Pediatrics.
Предыдущие рекомендации AAP по обрезанию были выпущены в 1999 году и носили нейтральный характер. В 2007 году была создана специальная междисциплинарная группа специалистов для пересмотра позиций AAP по этому вопросу. В итоге, основываясь на результатах более чем тысячи исследований в этой области, группа пришла к выводу, что существует достаточное научное подтверждение пользы раннего обрезания для здоровья, а вероятность возможных негативных последствий этой операции чрезвычайно мала и несоизмерима с позитивными.
Так, указывается в рекомендациях, обрезание предупреждает развитие инфекций мочевых путей в детском возрасте, а также снижает риск рака пениса и заражения ВИЧ, вирусом папилломы человека и другими инфекциями, передающимися половым путем, во взрослом возрасте. При этом, отмечается в рекомендациях AAP, обрезание не оказывает отрицательного эффекта на сексуальную функцию.
AAP подчеркивает, что более-менее значительные осложнения после процедуры обрезания встречаются чрезвычайно редко и, как правило, в случае, если операцию проводил неопытный человек. Если процедуру выполняет хорошо обученный, опытный врач, медсестра или религиозный деятель, в стерильных условиях и с эффективным обезболиванием, то, указывается в рекомендациях, негативных последствий опасаться не стоит.
"Мы не говорим, что вы обязаны сделать это, - цитирует Reuters доктора Эндрю Фридмана (Andrew Freedman), детского уролога из медицинского центра Cedars-Sinai (Лос-Анджелес), который возглавлял группу по выработке рекомендаций. - Мы просто констатируем факт, что в данном случае польза превышает риски и тем самым облегчаем процесс решения тем семьям, которые думают об интересах ребенка".
В то же время противники распространения традиции обрезания младенцев на территории США, группа "Нетронутая Америка" (Intact America), утверждают, что выводы, которые делает AAP, некорректны, так как основаны на исследованиях, проведенных на взрослых африканцах. "Группа AAP не приняла во внимание огромное число свидетельств о негативных долговременных последствиях этой операции в медицинской практике развитых стран мира, не говоря уже о связанных с этой темой серьезных этических проблемах", - утверждает представитель Intact America Джорджэнн Чэпин (Georganne Chapin).
Обрезание, или удаление крайней плоти полового члена, является обязательным ритуалом среди последователей иудаизма и ислама. В США эта процедура получила большое распространение в связи с потенциальными выгодами для здоровья - до недавнего времени здесь подвергались обрезанию более половины новорожденных мальчиков.
Однако в последние годы этот показатель стал падать, в особенности среди бедных слоев населения, так как страховые компании отказываются покрывать расходы на операцию в отсутствие медицинских показаний. Высказывались опасения, что это может повлечь за собой рост числа ВИЧ-инфицированных и распространение папиллома-вируса.
Новые рекомендации AAP, полагают специалисты, могут изменить ситуацию, повлияв на политику страховщиков и выбор родителей, и вызвав тем самым вал операций обрезания в США.
