Специалисты Мурманского регионального отделения Фонда социального страхования РФ не на шутку озадачены. Едва не 30 тысяч взрослых и вполне дееспособных жителей нашей области не знают, где они работают. Такой вывод напрашивается по итогам проверок листков нетрудоспособности, проще говоря, больничных, выдаваемых лечебными учреждениями региона захворавшим северянам.
В корзину
- Если в прошлом году все лечебные учреждения выдали жителям Мурманска и области 301789 листов нетрудоспособности, то 27937 из них оказались оформлены с нарушениями и, соответственно, не могли предъявляться к оплате, - рассказал начальник отдела страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством регионального ФСС Виктор Савельев.
По его словам, львиная доля причин негодности больничных - около 70 процентов случаев - приходится на ошибки в названиях учреждений, где трудятся пациенты. Они попросту не помнят и не могут правильно назвать врачу официальное наименование своей организации. Казалось бы, какой пустяк. Но здесь стоит помнить, что Фонд соцстраха предоставляет их лечебным учреждениям бесплатно, хотя каждый такой бланк стоит денег. Цена вопроса - 2 рубля 40 копеек за лист. Путем несложной арифметики получаем более 67 тысяч рублей. Именно столько в прошлом году составили для ФСС убытки из-за испорченных больничных в Мурманской области.
Виктор Иванович уточнил, что в 2011 году из-за забывчивости северян "в корзину" было отправлено 12,4 процента - восьмая часть - от общего числа выданных листков нетрудоспособности. В прошлом году эта цифра сократилась до 9,26 процента. Но все равно оказалась выше среднего показателя и по России, который составил 7,26 процента, и по Северо-Западу - 8,11 процента.
Для решения проблемы специалисты фонда прилагают немалые усилия: рассылают информационные письма в профильные министерства и комитеты, обращают внимание лечебных учреждений на эту проблему, проводят семинары для работодателей, где, в частности, просят взять за правило раздавать работникам распечатки с названием своей организации, которое должно поместиться в 29 отведенных для этого клетках листка нетрудоспособности с учетом пробелов между словами. Снижение количества бракованных листков на 3,2 процента за год в фонде считают неплохим показателем и надеются как минимум сохранить этот темп. Как максимум рассчитывают добиться сокращения числа испорченных бланков до 4 процентов.
Кстати, некоторые поликлиники нашли довольно оригинальный выход из ситуации: они просто отказываются заполнять графу о месте работы пациента, хотя и обязаны это делать. Северянам же нужно помнить, что такие больничные к оплате не принимаются.
Влетит в копеечку
В ФСС отмечают, что самый большой процент бракованных листков нетрудоспособности приходится на медучреждения Мурманска и Кольского района. В некоторых лечебных заведениях этот показатель доходит до 15,4 процента. Самыми же дисциплинированными являются филиалы ФГБУЗ ЦМСЧ № 120 ФМБА России в Полярном, Гаджиево и Снежногорске, больницы Кировска и Ковдора.
Впрочем, плохая память пациентов - не единственная проблема при работе с этими медицинскими документами. Нередки случаи, когда нарушения при оформлении листков нетрудоспособности допускают сами врачи, а выявляется это уже после их оплаты. И здесь суммы ущерба выглядят куда серьезнее. Так, по итогам проверок прошлого года региональное отделение выставило медицинским организациям области финансовые претензии на 1,5 миллиона рублей. Главной проблемой здесь стали нарушения в порядке выдачи и продления листков нетрудоспособности северян. К примеру, если еще года три назад врач единолично мог лечить пациента по листку нетрудоспособности до 30 дней, то с 2011 года этот период сократился в два раза, и теперь продление листка через врачебные комиссии (ВК) требуется каждые 15 дней. Однако некоторые врачи запаздывают сделать это дня на три-четыре, что оборачивается потом миллионными санкциями.
- При выявлении таких нарушений мы письменно обращаемся к работодателям и просим предоставить расчет выплаченного пособия по временной нетрудоспособности за счет средств социального страхования за период допущенного нарушения, - рассказал Виктор Иванович. - К примеру, если размер среднедневного пособия составляет три тысячи, то за три дня продления листка свыше 15 дней без решения ВК мы предъявляем финансовые претензии на девять тысяч рублей.
При этом Виктор Иванович подчеркнул, что деньги взыскиваются именно с лечебных учреждений, где допустили нарушение сроков, а не с работодателей и самих пациентов.
Всего в прошлом году специалисты фонда провели 47 плановых и 218 внеплановых инспекций, проверив при этом почти 134 тысячи выданных в Мурманской области листков нетрудоспособности. Это почти половина всех оформленных за год больничных.
Что касается возможного мошенничества с листками нетрудоспособности, то в нашем регионе, к счастью, такие случаи единичны. Тем не менее работодателям стоит знать и обращать внимание на признаки, по которым можно сразу отличить подделку:
- отсутствие водяного знака с логотипом Фонда социального страхования Российской Федерации;
- отсутствие защитных волокон трех видов: синего, розового, светло-зеленого;
- белый цвет ячейки для заполнения листка нетрудоспособности;
- несоответствие качества бумаги качеству легитимного бланка листка нетрудоспособности;
- использование неправильных наименований лечебных учреждений, не соответствующих данным медицинским организациям;
- указание при заполнении листков нетрудоспособности неправильного адреса медицинской организации;
- наличие грубых нарушений в оформлении раздела "Заполняется врачом медицинской организации" листка нетрудоспособности: не указывается период стационарного лечения, используются фамилии врачей, не работающих в данной медицинской организации;
- использование печати, не соответствующей наименованию медицинской организации.
Источник: "Вечерний Мурманск", Екатерина Козлова
