Корь - вирусное заболевание. Заражение не болевших при контакте происходит почти в 100%. Больной человек заразен за 4-6 дней до появления сыпи и первые 4 дня высыпаний. Корь передается воздушно-капельным путем — при кашле, чихании, разговоре и даже при дыхании. Инкубационный период 1-2 недели, после чего вирус со слизистой ротоглотки проникает в кровь а оттуда во все органы и ткани (вирусемия).
В городе Мурманске на 30.01.2012 г. зарегистрировано 2 привозных случая кори:
1) молодой человек 23 лет прибыл 16.01. из г.Ровно Украина, поездом №22 С-Петербург – Мурманск, вагоне №9, заболел 17.01, сыпь появилась 23.01, по скорой помощи 25.01 госпитализирован в Мурманскую инфекционную больницу.
2) Мужчина 30 лет прибыл на собственном автотранспорте вечером 27.01 из г.Мичуринска Тамбовской области, где был контакт по кори от 16.01, там же получил прививку 18.01, заболел 21.01, сыпь появилась 24.01, по приезду в г.Мурманск обратился в отделение скорой медицинской помощи, направлен в инфекционную больницу, куда поступил в 22часа 30мин. Кроме 2-х работников скорой медпомощи, в контакте в г.Мурманске не был.
Противоэпидемические мероприятия проводятся по адресу пребывания первого заболевшего – ул.Фролова д.3, и по Мурманской инфекционной больнице. Кроме этого, установлено медицинское наблюдение за контактными по скорой медицинской помощи, как по первому (3-е), так и по второму случаю (2-е), не привитые и привитые 1-кратно привиты против кори. Фамилии и инициалы 22 человек, из них 21 взрослый и ребёнок, контактные с больным корью по вагону №9 поезда 22 С-Петербург-Мурманск, 27.01 переданы в поликлиники для выявления их места жительства и установления медицинского наблюдения на срок до 06.02.2012г, в случае необходимости – проведения вакцинации против кори.
Главной задачей противоэпидемических мероприятий является пресечение возникновения новых случаев заболеваний кори по контакту.
Для справки:
Первые признаки кори: головная боль, обильные слизистые или слизисто-гнойные выделения из носа, сухой «лающий» кашель, осиплость голоса, коньюктивит (глаза красные, слезятся), повышение температуры до 390С и выше. На 3-5 день самочувствие больного немного улучшается, температура снижается, но через день вновь повышается. На внутренней поверхности щек появляются характерные пятна, похожие на скопление зерен манной крупы. И через два дня появляется сыпь - мелкие папулы (волдыри), окруженные пятном; она мелкая, обильная и яркая; сливаясь, покрывает всю поверхность тела. Для кори характерна этапность высыпаний: в первый день сыпь появляется за ушами, на волосистой части головы, лице и шее; на второй день — на туловище и верхней части рук; на третьи сутки - на ногах и нижней части рук. В это время на лице сыпь бледнеет. С четвертого дня высыпания бледнеют и исчезают в том же порядке, что и появились, оставляя за собой шелушение и потемнение кожи (пигментацию).
Осложнения кори: ларингит (воспаление гортани), круп (стеноз гортани), трахеобронхит, отит (воспаления уха), первичная коревая (вирусная) пневмония, вторичная бактериальная пневмония, стоматит (воспаление слизистой оболочки рта), коревой энцефалит (воспаление мозга), менингит (воспаление мозговой оболочки), гепатит, лимфаденит, мезентериальный лимфаденит. Наиболее частое осложнение кори — пневмония (воспаление легких). В редких случаях корь может приводить к пожизненной инвалидности вследствие поражения мозга, слепоты и глухоты.
В 2011 году высокая заболеваемость корью отмечалась в Европе -во Франции и Испании. Вспышки кори были в Бельгии, Германии, Италии Румынии, Англии, Швейцарии, Узбекистане и Украине. У заболевших не было двух прививок против кори.
Единственной мерой эффективной защиты от кори является вакцинация. Прививки против кори проводятся двукратно: детям в возрасте 1год и в 6 лет. Взрослые 15-35лет, не привитые, не имеющие сведений о прививке и не болевшие корью, также прививаются двукратно.
При контакте с больным корью взрослым, независимо от возраста, делают прививку, в случае её отсутствия, и если имеется только одна прививка, после которой прошло 6 месяцев.
В Мурманске кори не было с 2008г, что связано с отлаженной системой вакцинации населения.
НО 27. и 29.01.2012 г. в г.Мурманске зарегистрировано 2 случая подозрения на корь у приезжих из Украины и Тамбовской области.
В целях предупреждения заболевания по контакту необходимо принять срочные меры его предупреждения, самой эффективной из которых остаётся вакцинация!!!
Источник: Комитет по здравоохранению города Мурманска
