На диспансерном учете у детских кардиологов Мурманска состоит около тысячи ребятишек, из них больше половины — с врожденными пороками сердца. Можно ли избежать сердечно-сосудистых заболеваний у детей? И как это сделать?
Порок — не приговор
Это заболевание у ребенка сегодня можно определить с высокой точностью еще до его рождения, когда будущая мама проходит УЗИ в центре пренатальной диагностики. В этом случае есть время принять меры для своевременного родоразрешения и лечения — операции. Конечно, если порок совместим с жизнью.
При пороках, не поддающихся лечению, врачи информируют семью о том, что может ожидать ребенка, если он появится на свет. Родители принимают решение, как поступить с беременностью. Благодаря пренатальной диагностике младенцев с тяжелыми пороками рождается единицы. Однако такие случаи есть, и все они, по словам медиков, связаны с тем, что будущая мама по каким-то причинам не обследовалась на УЗИ.
Аритмия с детства
Обычные симптомы вегетососудистой дистонии — это головные боли, нарушение зрения, утомляемость, обмороки. Часть детей попадает в больницу на «скорой», которую родители вызывают, когда ребенку становится плохо. Другая часть подростков выявляется во время диспансеризации — на осмотре оказывается, что давление у школьника зашкаливает.
Нарушения сердечного ритма нередко встречаются у подростков, но чаще всего они связаны с физиологическими переменами переходного возраста. В 12 лет у ребенка гормональный фон начинает меняться, нервной системе сложно выдерживать баланс между возбуждением и торможением, и появляются нарушения, которые могут продлиться до 17-18 лет. Функциональная аритмия усугубляется неправильным образом жизни, нервными перегрузками, курением и употреблением спиртного, что для подростков сегодня достаточно актуально.
Свободен от физкультуры и… здоровья
В рамках диспансеризации кардиолог осматривает ребенка в возрасте до года. Если есть показания, в возрасте года абсолютно всем снимают ЭКГ, и затем осмотр проводится уже в 15 лет. Каким образом родителям следить за здоровьем сердца ребенка в остальное время?
— Измерять давление раз в месяц нужно всем здоровым людям — и детям, и взрослым, — рекомендует мурманский кардиолог. — Если у ребенка нет причин посещать педиатра из-за болезни, то два раза в год следует показаться ему с профилактической целью. И также попросить измерить давление. Никогда нельзя оставлять без внимания жалобы ребенка на утомляемость, головокружение и головную боль, резкое падение зрения.
Аритмию подросток может ощутить сам — в виде перебоев пульса. Неровный пульс также может обнаружить педиатр при прослушивании, а затем — специалист при снятии электрокардиограммы.
Что касается профилактики болезней сердца и сосудов, главной рекомендацией врачей остается образ жизни, в котором сочетаются правильное питание и адекватная физическая нагрузка.
— Если у ребенка повышается давление или появляется аритмия, ему автоматически дают освобождение от физкультуры. Это в корне неверно, — считает Оксана Зехова. — В этом случае детям труднее адаптироваться к своим проблемам и вряд ли они вырастут здоровыми людьми. Давление должно быть нормализовано с помощью терапии, а следующим обязательным шагом должен стать подбор вида физической активности, которая необходима для тренировки сердечной мышцы.
Целебный свежий воздух
Интересен тот факт, что северные условия — перепады давления и содержания кислорода в атмосфере — сказываются на состоянии детей гораздо меньше, чем на состоянии взрослых.
— У взрослых обычно уже имеются артериальная гипертония и атеросклероз, поэтому они зависимы от перемен в давлении. У малышей и детей среднего школьного возраста всего этого нет, а сосуды гибкие, поэтому адаптируются к любым переменам климата они хорошо. Подростки с вегетососудистой дистонией очень метеочувствительны и реагируют на смену погоды очень чутко. Впрочем, как и на стрессовое состояние — во время экзамена, ссоры. Даже если они переедут жить в среднюю полосу, эти особенности останутся. Ну а организм здоровых ребят обладает очень большими компенсаторными возможностями.
Кардиологи отмечают, что современные дети мало гуляют и все больше времени проводят за компьютером, а он крайне негативно воздействует на нервную систему и снижает защитные силы организма. Между тем в младшей школе любые занятия, связанные с экранной нагрузкой, — видеоигры, телевизор, компьютер — не должны занимать более 20 минут в день. А еще лучше, если это будут только два получасовых сеанса в выходные.
С пятого класса потребности в информации возрастают, и проводить за экраном врачи советуют не более получаса в день, ну а старшеклассникам — час с перерывом на пятнадцатиминутый отдых. Если есть вариант, — не работать за компьютером вообще, он будет наилучшим.
— Среди наших пациентов много умных детей, которые учат иностранные языки, занимаются информатикой, ходят к репетиторам, — говорит Оксана Зехова. — У них совсем не остается времени, чтобы отдохнуть. И как результат — периодическое лечение у нас. Если родители беспокоятся о здоровье ребенка, то между интеллектуальными и спортивными кружками лучше выбрать второе.
К теме:
Для исключения болезней сердца нужно обследоваться, если ребенок:
— утомляется при физических нагрузках (появляются слабость, одышка);
— в грудном возрасте плохо сосет и прибавляет в весе;
— часто болеет бронхитом, пневмонией;
— страдает повышенным артериальным давлением;
— падает в обморок;
— у него бывают носовые кровотечения.
Фотография: Константин Брайцев, Андрей Пронин