Вирусы и рак. Еще в первой трети XX века замечательный советский ученый – вирусолог Лев Зильбер - создал вирусно-генетическую теорию рака. Он считал, что злокачественные опухоли могут вызывать вирусы. Только спустя десятилетия теория Зильбера получила подтверждения. В частности, один из самых распространенных раков женской половой сферы – рак шейки матки – является исходом, результатом хронической вирусной инфекции – инфекции вируса папилломы человека. Вирусов папилломы человека очень много – более 100 типов. Но только некоторые из них вызывают рак шейки матки – это так называемые вирусы высокого или онкогенного риска. Всего их описано 15 типов. Самые распространенные вирусы папилломы человека высокого риска – это вирусы 16-го и 18-го типов. Совместно два этих типа вирусов ответственны за развитие более 70% всех случаев рака шейки матки. Но одной хронической вирусной инфекции для развития рака недостаточно. Играют роль дополнительные факторы, например очень опасно курение: вредные вещества, образующиеся при курении, например смолы, выявляются во влагалищном секрете. После заражения, которое происходит половым путем, злокачественная опухоль формируется не сразу. Процесс проходит целый ряд промежуточных стадий – предраковых состояний. Процесс иногда занимает годы и десятилетия. Важно помнить, что риск заражения вирусом папилломы человека для женщины, которая ведет активную жизнь, составляет около 80%. Другими словами, каждая женщина имеет риск заражения вирусом папилломы человека. Этот риск возникает практически сразу после первого сексуального контакта. Подавляющее число случаев заражения проходит самопроизвольно. Но после освобождения от вируса не формируется достаточный иммунитет или защита, чтобы предотвратить повторные заражения. Вакцина против рака шейки матки. Совсем недавно удалось разработать вакцину для профилактики рака шейки матки – профилактическую вакцину (эта вакцина не обладает лечебным действием, а только профилактическим!). Эта вакцина зарегистрирована в России и разрешена к примененению. В ее состав входят вирусные частицы наиболее распространенных типов вирусов папилломы – 16 –го и 18-го типов, а также специальное вещество – адъювант, которое усиливает иммунный ответ на вакцину. По-латински adjuvare – означает усиливать. Важно помнить, что при использовании вакцины нельзя заразиться, ведь вирусные частицы получены искусственным путем, и не являются инфекционными. Оказалось, что вакцина, содержащая частицы вирусов папилломы человека 16-го и 18-го типов и адъювант (вещество-усилитель), способно обеспечить защиту и против инфекции, вызванной вирусами 31-го и 45-го типов (3-е и 4-е место по распространенности). Особенно важно создать защиту против вирусов 45-го и 18-го типов, они вызывают наиболее неприятный тип опухоли.
Вакцина может быть назначена девочкам-подросткам и молодым женщинам с 10 до 25 лет. Курс вакцинации включает три прививки по схеме 0-1-6 (первая, через месяц – вторая, через полгода после первой – третья). Нужно ли обследование на вирус папилломы перед прививкой? Нет, ведь мы уже уяснили, что большинство самопроизвольно проходящих случаев инфекции не защищает от повторной инфекции тем же типом вируса. Обязательна консультация врача перед прививкой, но в обследовании на вирусы нет необходимости.
|